Selasa, 06 Oktober 2009

CACING KREMI (Enterobius vermicularis)

Hospes definitive : Manusia

Cara penularan : Auto-infeksi


MORFOLOGI

Telur

  • Ukuran 50 x 25 um
  • Bentuk lonjong dengan salah satu sisi mendatar (oval asimetris)
  • Mempunyai dinding 2 lapis, berwarna bening
  • Berisi sel telur, embrio atau larva (tergantung umur)

Dewasa :

  • Ukuran cacing jantan : 2 – 5 mm, betina : 10 mm
  • Pada bagian kepala memiliki cervical alae / cephalic alae / sayap leher.
  • Ekor cacing betina runcing, vulva terletak pada 1/3 anterior badan.
  • Ekor cacing jantan melingkar ke ventral, dilengkapi dengan spikulum
  • Bulbus esophagus membesar.

SIKLUS HIDUP

  • Cacing dewasa hidup dalam usus manusia.
  • Setelah melakukan perkawinan, cacing betina akan menghasilkan telur yang akan dikeluarkan melalui vulvanya.
  • Cacing betina akan berjalan menuju anus manusia dan meletakkan telurnya di daerah sekitar anus.
  • Selanjutnya setelah bertelur cacing betina akan kembali ke dalam usus manusia untuk meneruskan kehidupannya.
  • Telur yang ada di daerah perianal tersebut akan masuk kembali secara peroral melalui kuku tangan yang terkontaminasi oleh telur cacing. (Biasanya penderita akan merasakan gatal-gatal pada daerah perianal sehingga secara spontan akan menggaruk dan telur akan berpindah dari daerah perianal ke dalam kuku tangan).
  • Telur yang masuk ke mulut akan melalui esophagus dan ke usus kemudian menetas menjadi larva dan berkembang menjadi cacing dewasa.
  • Dalam kondisi tertentu bisa terjadi autoinfeksi, yaitu : telur yang ada di daerah perianal akan menetas kemudian larva cacing akan berjalan kembali masuk tubuh melalui lubang anus dan dewasa di usus


EPIDEMIOLOGI

  • Pemukiman dengan kondisi sanitasi lingkungan yang buruk.
  • Penduduk dengan perilaku hygiene perorangan yang kurang baik.
  • Masyarakat yang hidup berkelompok atau pada pemukiman padat penduduk.
  • Masyarakat yang memiliki kebiasaan tidur bersama-sama dalam satu kelompok besar dengan perlengkapan tidur yang digunakan bersama-sama pula.


DIAGNOSA LABORATORIUM

  • Ditemukan telur atau cacing dewasa pada sample anal swab dengan pemeriksaan metoda Graham scoth tape.