CACING KREMI (Enterobius vermicularis)

Hospes definitive : Manusia

Cara penularan : Auto-infeksi

MORFOLOGI

Telur

• Ukuran 50 x 25 um
• Bentuk lonjong dengan salah satu sisi mendatar (oval asimetris)
• Mempunyai dinding 2 lapis, berwarna bening
• Berisi sel telur, embrio atau larva (tergantung umur)

Dewasa :

• Ukuran cacing jantan : 2 – 5 mm, betina : 10 mm
• Pada bagian kepala memiliki cervical alae / cephalic alae / sayap leher.
• Ekor cacing betina runcing, vulva terletak pada 1/3 anterior badan.
• Ekor cacing jantan melingkar ke ventral, dilengkapi dengan spikulum
• Bulbus esophagus membesar.

SIKLUS HIDUP

• Cacing dewasa hidup dalam usus manusia.
• Setelah melakukan perkawinan, cacing betina akan menghasilkan telur yang akan dikeluarkan melalui vulvanya.
• Cacing betina akan berjalan menuju anus manusia dan meletakkan telurnya di daerah sekitar anus.
• Selanjutnya setelah bertelur cacing betina akan kembali ke dalam usus manusia untuk meneruskan kehidupannya.
• Telur yang ada di daerah perianal tersebut akan masuk kembali secara peroral melalui kuku tangan yang terkontaminasi oleh telur cacing. (Biasanya penderita akan merasakan gatal-gatal pada daerah perianal sehingga secara spontan akan menggaruk dan telur akan berpindah dari daerah perianal ke dalam kuku tangan).
• Telur yang masuk ke mulut akan melalui esophagus dan ke usus kemudian menetas menjadi larva dan berkembang menjadi cacing dewasa.
• Dalam kondisi tertentu bisa terjadi autoinfeksi, yaitu : telur yang ada di daerah perianal akan menetas kemudian larva cacing akan berjalan kembali masuk tubuh melalui lubang anus dan dewasa di usus

EPIDEMIOLOGI

• Pemukiman dengan kondisi sanitasi lingkungan yang buruk.
• Penduduk dengan perilaku hygiene perorangan yang kurang baik.
• Masyarakat yang hidup berkelompok atau pada pemukiman padat penduduk.
• Masyarakat yang memiliki kebiasaan tidur bersama-sama dalam satu kelompok besar dengan perlengkapan tidur yang digunakan bersama-sama pula.

DIAGNOSA LABORATORIUM

• Ditemukan telur atau cacing dewasa pada sample anal swab dengan pemeriksaan metoda Graham scoth tape.